blog

انواع زخم ها:

زخم هاي حاد: اين نوع زخم ها به طور ناگهاني ايجاد مي شوند و معمولاً در اثر تصادف، بريدگي، چاقو، خراشيدگي يا سوختگي ايجاد مي شوند.
زخم هاي مزمن: اين نوع زخم ها به آرامي ايجاد مي شوند و به طور كامل التيام نمي يابند. زخم هاي مزمن مي توانند در اثر ديابت، بيماري هاي عروقي، فشار خون بالا و يا ساير بيماري ها ايجاد شوند.
اقدامات لازم براي كنترل زخم:

كنترل خونريزي: در صورت وجود خونريزي، ابتدا بايد خونريزي را كنترل كنيد. براي اين كار مي توانيد از فشار مستقيم،

پانسمان زخم در منزل و يا بانداژ استفاده كنيد.

تميز كردن زخم: محل زخم را با آب و صابون ملايم بشوييد و با يك گاز استريل تميز خشك كنيد.
استفاده از پانسمان: از پانسمان مناسب براي زخم خود استفاده كنيد. پانسمان بايد تميز، استريل و مناسب با نوع زخم شما باشد.
تعويض مرتب پانسمان: پانسمان را طبق دستور پزشك يا هر 24 تا 48 ساعت تعويض كنيد.
محل زخم را خشك نگه داريد: از خيس شدن محل زخم خودداري كنيد.

از دست زدن مستقيم به زخم خودداري كنيد: از دست زدن مستقيم به زخم خودداري كنيد تا از عفونت جلوگيري شود.
از دود، مواد شيميايي و ساير محرك ها دوري كنيد: اين مواد مي توانند به زخم شما آسيب برسانند.
محل زخم را مرتب چك كنيد: محل زخم را مرتب چك كنيد و در صورت مشاهده علائم عفونت، مانند قرمزي، تورم، درد، چرك يا بوي بد، به پزشك مراجعه كنيد.

داروهاي تجويز شده توسط پزشك را به طور كامل مصرف كنيد: اگر پزشك براي شما آنتي بيوتيك يا ساير داروها تجويز كرده است، آنها را به طور كامل مصرف كنيد.

نكات مهم:

در صورت مشاهده هر نوع زخمي، به پزشك مراجعه كنيد.
مراقبت هاي لازم براي انواع زخم ها متفاوت است. براي مراقبت صحيح از زخم خود، با پزشك خود مشورت كنيد.
در صورت مشاهده علائم عفونت، مانند قرمزي، تورم، درد، چرك يا بوي بد، فوراً به پزشك مراجعه كنيد.
موفق باشيد!

علاوه بر موارد فوق، اقدامات لازم براي كنترل زخم به نوع و شدت زخم شما بستگي دارد. در اينجا چند نمونه از اقدامات لازم براي كنترل انواع مختلف زخم ها آورده شده است:

زخم هاي حاد:بخيه زدن: در صورت نياز، پزشك زخم را بخيه مي زند.
آنتي بيوتيك: در صورت وجود خطر عفونت، پزشك براي شما آنتي بيوتيك تجويز مي كند.
واكسن كزاز: در صورت عدم تزريق واكسن كزاز در طي 10 سال گذشته، پزشك براي شما واكسن كزاز تجويز مي كند.
زخم هاي مزمن:درمان بيماري زمينه اي: در صورت وجود بيماري زمينه اي، مانند ديابت يا بيماري هاي عروقي، بايد براي درمان اين بيماري ها اقدام كنيد.

پانسمان هاي مخصوص: براي زخم هاي مزمن، پانسمان هاي مخصوصي وجود دارد كه مي تواند به بهبود زخم كمك كند.
درمان هاي موضعي: در برخي موارد، پزشك براي شما درمان هاي موضعي مانند كرم ها يا پمادها تجويز مي كند.
جراحي: در برخي موارد، ممكن است براي درمان زخم مزمن نياز به جراحي باشد.
هميشه قبل از انجام هر كاري براي زخم خود، با پزشك خود مشورت كنيد.

زخم باز زخمي است كه در آن پوست شكافته شده و به سطح خارجي بدن راه پيدا كرده است. اين نوع زخم مي تواند در اثر تصادف، بريدگي، چاقو، خراشيدگي يا سوختگي ايجاد شود.

زخم بسته زخمي است كه در آن پوست شكافته نشده و به سطح خارجي بدن راه پيدا نكرده است. اين نوع زخم مي تواند در اثر ضربه، كشيدگي عضله، رگ به رگ شدن يا پيچ خوردگي ايجاد شود.

تفاوت هاي كليدي بين زخم باز و بسته:

ظاهر: زخم باز داراي پوست شكافته شده و خونريزي قابل مشاهده است. زخم بسته داراي پوست سالم است و ممكن است كبودي، تورم يا درد داشته باشد.
خطر عفونت: زخم باز به دليل تماس با محيط خارجي در معرض خطر عفونت بيشتري قرار دارد. زخم بسته به دليل عدم تماس با محيط خارجي در معرض خطر عفونت كمتري قرار دارد.
درمان: زخم باز به طور كلي نياز به بخيه زدن و مراقبت هاي بيشتر دارد.پانسمان زخم درمنزل يكي از راه هاست. زخم بسته به طور كلي به بخيه زدن نياز ندارد و با مراقبت هاي ساده تر بهبود مي يابد.

نكات مهم:

در صورت مشاهده هر نوع زخمي، به پزشك مراجعه كنيد.
مراقبت هاي لازم براي زخم باز و بسته متفاوت است. براي مراقبت صحيح از زخم خود، با پزشك خود مشورت كنيد.
در صورت مشاهده علائم عفونت، مانند قرمزي، تورم، درد، چرك يا بوي بد، فوراً به پزشك مراجعه كنيد.
موفق باشيد!

بتامتازون يك داروي كورتيكواستروئيدي است كه براي درمان طيف وسيعي از بيماري‌هاي التهابي و آلرژيك استفاده مي‌شود. اين دارو به صورت خوراكي، تزريقي، موضعي و استنشاقي در دسترس است.

كترولاك يك داروي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAID) است كه براي تسكين دردهاي متوسط تا شديد استفاده مي‌شود. اين دارو به صورت ***، آمپول و شياف در دسترس است.

تفاوت‌هاي كليدي بين بتامتازون و كترولاك:

مكانيسم اثر:

بتامتازون با سركوب سيستم ايمني بدن و كاهش التهاب عمل مي‌كند.
كترولاك با مهار آنزيم‌هاي سيكلواكسيژناز (COX) كه مسئول توليد پروستاگلاندين‌ها هستند، عمل مي‌كند.
موارد مصرف:

بتامتازون براي درمان بيماري‌هاي التهابي مانند آسم، آرتريت روماتوئيد، لوپوس، و اگزما استفاده مي‌شود.
كترولاك براي تسكين دردهاي متوسط تا شديد مانند درد پس از جراحي، دردهاي قاعدگي، دردهاي عضلاني و اسكلتي و دندان درد استفاده مي‌شود.
عوارض جانبي:

عوارض جانبي بتامتازون بيشتر شامل افزايش قند خون، پوكي استخوان، و مشكلات گوارشي است.
عوارض جانبي كترولاك بيشتر گوارشي هستند، مانند خونريزي گوارشي، زخم معده و سوء هاضمه.
موارد منع مصرف:

بتامتازون در افراد با سابقه عفونت، زخم معده، و بيماري‌هاي قلبي عروقي منع مصرف دارد.
كترولاك در افراد با سابقه زخم معده، بيماري‌هاي كليوي، بيماري‌هاي قلبي عروقي، بارداري و شيردهي منع مصرف دارد.
تداخلات دارويي:

بتامتازون با داروهاي ضد انعقاد خون، داروهاي ديابت، و داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAIDs) تداخل دارد.
كترولاك با داروهاي ضد انعقاد خون، داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAIDs) ديگر و داروهاي مدر تداخل دارد.
هشدارها:

مصرف بتامتازون در افراد مسن بايد با احتياط انجام شود.
مصرف بتامتازون در كودكان مي‌تواند باعث كند شدن رشد شود.
مصرف الكل در حين مصرف كترولاك مي‌تواند خطر خونريزي گوارشي را افزايش دهد.
در صورت بروز هر گونه عوارض جانبي، مصرف هر دو دارو را قطع كرده و به پزشك خود اطلاع دهيد.

جايگزين‌هاي بتامتازون و كترولاك:

داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAIDs) ديگر مانند ايبوپروفن و ناپروكسن
مسكن‌هاي تجويزي مانند استامينوفن و كدئين
هميشه قبل از مصرف هر گونه دارو با پزشك خود مشورت كنيد.

نكته:

تفاوت‌هاي ذكر شده در اين متن كلي هستند و ممكن است در مورد هر فرد متفاوت باشد.
براي انتخاب بهترين دارو براي خود، بايد با پزشك خود مشورت كنيد.
جدول زير خلاصه‌اي از تفاوت‌هاي كليدي بين بتامتازون و كترولاك را ارائه مي‌دهد:

ويژگي
بتامتازون
كترولاك
نوع دارو
كورتيكواستروئيد
NSAID
مكانيسم اثر
سركوب سيستم ايمني
مهار COX
موارد مصرف
بيماري‌هاي التهابي
دردهاي متوسط تا شديد
عوارض جانبي
افزايش قند خون، پوكي استخوان، مشكلات گوارشي
خونريزي گوارشي، زخم معده، سوء هاضمه
موارد منع مصرف
عفونت، زخم معده، بيماري‌هاي قلبي عروقي
سابقه زخم معده، بيماري‌هاي كليوي، بيماري‌هاي قلبي عروقي، بارداري، شيردهي
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 

نوع دارو:

دگزامتازون يك داروي كورتيكواستروئيدي است.
كترولاك يك داروي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAID) است.
مكانيسم اثر:

دگزامتازون با مهار سيستم ايمني بدن و كاهش التهاب عمل مي‌كند.
كترولاك با مهار آنزيم‌هاي سيكلواكسيژناز (COX) كه مسئول توليد پروستاگلاندين‌ها هستند، عمل مي‌كند.
موارد مصرف:

دگزامتازون براي درمان طيف وسيعي از بيماري‌هاي التهابي، مانند آسم، آرتريت روماتوئيد، و لوپوس استفاده مي‌شود.
كترولاك براي تسكين دردهاي متوسط تا شديد، مانند درد پس از جراحي، دردهاي قاعدگي، دردهاي عضلاني و اسكلتي و دندان درد استفاده مي‌شود.
عوارض جانبي:

عوارض جانبي دگزامتازون بيشتر شامل افزايش قند خون، پوكي استخوان، و مشكلات گوارشي است.
عوارض جانبي كترولاك بيشتر گوارشي هستند، مانند خونريزي گوارشي، زخم معده و سوء هاضمه.
موارد منع مصرف:

دگزامتازون در افراد با سابقه عفونت، زخم معده، و بيماري‌هاي قلبي عروقي منع مصرف دارد.
كترولاك در افراد با سابقه زخم معده، بيماري‌هاي كليوي، بيماري‌هاي قلبي عروقي، بارداري و شيردهي منع مصرف دارد.
تداخلات دارويي:

دگزامتازون با داروهاي ضد انعقاد خون، داروهاي ديابت، و داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAIDs) تداخل دارد.
كترولاك با داروهاي ضد انعقاد خون، داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAIDs) ديگر و داروهاي مدر تداخل دارد.
هشدارها:

مصرف دگزامتازون در افراد مسن بايد با احتياط انجام شود.
مصرف دگزامتازون در كودكان مي‌تواند باعث كند شدن رشد شود.
مصرف الكل در حين مصرف كترولاك مي‌تواند خطر خونريزي گوارشي را افزايش دهد.
در صورت بروز هر گونه عوارض جانبي، مصرف هر دو دارو را قطع كرده و به پزشك خود اطلاع دهيد.

جايگزين‌هاي دگزامتازون و كترولاك:

داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي (NSAIDs) ديگر مانند ايبوپروفن و ناپروكسن
مسكن‌هاي تجويزي مانند استامينوفن و كدئين
هميشه قبل از مصرف هر گونه دارو با پزشك خود مشورت كنيد.

نكته:

تفاوت‌هاي ذكر شده در اين متن كلي هستند و ممكن است در مورد هر فرد متفاوت باشد.
براي انتخاب بهترين دارو براي خود، بايد با پزشك خود مشورت كنيد.
 
 
 
 
 
 

اكو جنين

اكوقلب جنين چيست؟

اكوكارديوگرافي جنين مشابه سونوگرافي است. اين كار براي ديدن ساختار و عملكرد قلب يك كودك متولد نشده انجام مي شود. معمولاً در سه ماهه دوم، بين 18 تا 24 هفته انجام مي شود.

يك كاوشگر كوچك به نام مبدل بر روي شكم مادر قرار مي گيرد كه امواج اولتراسونيك را از طريق پوست مادر و نوزاد به بافت هاي قلب نوزاد مي فرستد. هنگامي كه امواج از ساختارهاي قلب منعكس مي شوند، توسط مبدل انتخاب مي شوند كه آنها را به كامپيوتر مي فرستد. كامپيوتر پژواك ها را به تصويري از ديواره ها و دريچه هاي قلب تبديل مي كند. كل اين روش بين 30 دقيقه تا دو ساعت طول مي كشد.

چه زماني اكوكارديوگرافي جنين ضروري است؟

انجام اكوكارديوگرافي جنين براي همه زنان باردار ضروري نيست. در موارد زير توسط پزشك توصيه مي شود:

خواهر و برادري با نقص مادرزادي قلب به دنيا آمد
سابقه خانوادگي بيماري قلبي مادرزادي وجود دارد.
يك ناهنجاري كروموزومي يا ژنتيكي در جنين كشف مي شود.
شناخته شده است كه مادر در دوران بارداري بيش از حد مواد مخدر يا الكل مصرف كرده است.
مادر در دوران بارداري سرخجه داشته است.
مادر مبتلا به ديابت، لوپوس، فنيل كتونوري يا بيماري بافت همبند است.
يك سونوگرافي معمول قبل از تولد، ناهنجاري هاي احتمالي قلبي را كشف كرده است.

اكوكارديوگرام جنين چگونه انجام مي شود؟

متخصص قلب اطفال با استفاده از يك پروب كه روي شكم مادر قرار مي گيرد تا قلب جنين را تجسم كند، انجام مي دهد.

تكنيك مورد استفاده براي به دست آوردن اطلاعات دقيق در مورد قلب جنين شامل موارد زير است:

اكوكارديوگرافي 2 بعدي: براي ديدن ساختارها و حركات واقعي قلب استفاده مي شود.
اكوكارديوگرافي داپلر: براي اندازه گيري سرعت جريان خون در حفره ها و دريچه هاي قلب استفاده مي شود.

به دو صورت انجام مي شود يكي از طريق شكم كه اكوكارديوگرافي شكمي ناميده مي شود و ديگري از طريق واژن كه به آن اكوكارديوگرافي ترانس واژينال مي گويند.

بررسي جزئيات ناهنجاري ها

پزشكان ممكن است براي بررسي هرگونه مشكل عمده در ديواره‌ها و دريچه‌هاي قلب جنين، رگ‌هاي خوني منتهي به قلب و خروج از قلب و قدرت پمپاژ قلب، اكوكارديوگرام جنين يا اكو قلب جنين را تجويز كنند. اكوكارديوگرافي جنين ممكن است به دلايل زيادي انجام شود، از جمله: سابقه خانوادگي مشكلات قلبي خاص.

كدام هفته براي اكو جنين بهتر است؟

اكو جنين در چه مرحله اي از بارداري بايد انجام شود؟ براي اكوهاي جنيني كه بين هفته هاي 18 تا 24 بارداري (در حدود اواسط بارداري) انجام شود، ايده آل است. اما آنها را مي توان در هر زمان پس از اين مدت انجام داد. قبل از هفته 18 بارداري، اندازه كوچك جنين، تصويربرداري از قلب را دشوارتر مي كند.

اكو جنين در چه ماهي انجام مي شود؟

معمولاً در سه ماهه دوم، بين 18 تا 24 هفته انجام مي شود. يك كاوشگر كوچك به نام مبدل بر روي شكم مادر قرار مي گيرد كه امواج اولتراسونيك را از طريق پوست مادر و نوزاد به بافت هاي قلب كودك مي فرستد.

آيا اكو بهتر از سونوگرافي است؟

اكوكارديوگرافي استاندارد طلايي براي ارزيابي عملكرد قلب است و مي تواند اطلاعات ارزشمندي در مورد اندازه بطن، ناهنجاري هاي حركتي ديواره و بيماري دريچه اي ارائه دهد. با اين حال، سونوگرافي اين مزيت را دارد كه نسبتاً غير تهاجمي، در دسترس و ارزان است.

گزارش اكو طبيعي جنين چيست؟

لووكاردي با انحراف محور چپ معمولاً با CHD همراه است. اندازه طبيعي قلب بايد 1/3 تا 1/2 حفره سينه باشد. عرض قلب در دريچه هاي AV با سن حاملگي در هفته مطابقت دارد. دور كارديوتوراسيك (C/T) در طول بارداري ثابت است و حدود 0.45-0.5 است.

اكوكارديوگرام (اكو) نوعي آزمايش اولتراسوند (oro ikeike) است كه از امواج صوتي با فركانس بالا براي بررسي ساختار و عملكرد قلب استفاده مي كند.

امواج اولتراسوند به تصاوير متحركي از قلب شما تبديل مي‌شوند كه مي‌توان آن‌ها را روي صفحه نمايش ديد و ضبط كرد تا پزشك شما بتواند آن را تماشا كند و اكو قلب را انجام دهد.
اكو به پزشك شما اطلاعاتي در مورد اينكه قلب شما چقدر خوب پمپاژ مي كند و اينكه آيا دريچه هاي قلب شما به درستي كار مي كنند، مي دهد.

اكو مي تواند به دلايل مختلفي انجام شود، از جمله:

بررسي كنيد كه قلب شما پس از حمله قلبي چقدر خوب كار مي كند
نگاه كنيد كه دريچه ها در قلب شما چقدر خوب حركت مي كنند
ببينيد يك دريچه مصنوعي قلب چقدر خوب كار مي كند
بررسي كنيد كه آيا مايعي در اطراف قلب شما جمع شده است يا خير
ضخامت و حركت ديواره قلب خود را بررسي كنيد
اندازه و شكل حفره هاي قلب خود را اندازه گيري كنيد
به دنبال لخته هاي خون و تومورهاي درون قلب خود باشيد
شناسايي علت خاص نارسايي قلبي

مزاياي فصد خون:
كاهش درد و التهاب: فصد خون درمنزل مي تواند به كاهش درد و التهاب در مفاصل، عضلات و ساير اندام ها كمك كند.
بهبود گردش خون: فصد خون مي تواند به بهبود گردش خون و اكسيژن رساني به بافت ها كمك كند.
تقويت سيستم ايمني: فصد خون مي تواند به تقويت سيستم ايمني بدن و مبارزه با عفونت ها كمك كند.
كاهش استرس و اضطراب: فصد خون مي تواند به كاهش استرس و اضطراب كمك كند.
بهبود كيفيت خواب: فصد خون مي تواند به بهبود كيفيت خواب كمك كند.
معايب فصد خون:
عفونت: اگر فصد خون به درستي انجام نشود، مي تواند منجر به عفونت شود.
كبودي و خونريزي: فصد خون مي تواند منجر به كبودي و خونريزي در محل فصد شود.
افت فشار خون: فصد خون مي تواند منجر به افت فشار خون شود.
غش كردن: فصد خون مي تواند منجر به غش كردن شود.
عدم وجود شواهد علمي: شواهد علمي كافي براي اثبات اثربخشي فصد خون در درمان بسياري از بيماري ها وجود ندارد.
موارد منع مصرف فصد خون:

افراد باردار يا شيرده
افراد مبتلا به كم خوني
افراد مبتلا به اختلالات خونريزي
افراد مبتلا به بيماري هاي قلبي عروقي
افراد مبتلا به نقص سيستم ايمني
قبل از انجام فصد خون، حتماً با پزشك خود مشورت كنيد.